在日常诊疗中很多患者都认识不到自己病情轻重，有的感觉没事就认为病情不重，有的认为血肌酐高也能恢复到很好，有的会通过症状表现来推断自己慢性肾脏疾病病情轻重及治疗情况，由此可见大家对病情严重程度的判断还有待提升。这样会有一定误区，“症状重不一定重、症状轻不一定轻”，患者如何对自己肾脏病情的轻重有清晰地认知了解呢？下边小美就和大家一起来看一下。

第一、尿检中蛋白和潜血的意义

　　在尿检中一般尿蛋白定量的意义大于潜血的意义。尿蛋白量的多少是能够反映肾脏疾病病变的程度，大量尿蛋白持续地存在反映的是慢性肾脏疾病的不断恶化发展；而尿潜血虽然可以一定程度上反映肾脏炎症的情况，但它其实和肾病有没有长期发展没有明显的关系。临床中iga肾病多以潜血表现为主。以下是：尿蛋白标记和相对应的参考值：

　　(-)表示尿蛋白0.1g/L;

　　(±)表示尿蛋白在0.1g～0.2g/L;

　　(+)表示尿蛋白在0.2g～1.0g/L;

　　(++)表示尿蛋白在1.0g～2.0g/L;

　　(+++)表示尿蛋白在2.0g～4.0g/L;

　　(++++)表示尿蛋白在>4.0g/L。

第二、肾功能检查评估

1.肾小球滤过功能

①依据肾小球滤过功能，根据患者肾脏ECT检查的肾小球滤过率(GFR),所有的慢性肾脏病(CKD)可以分为5期

②依据肾小球滤过功能，根据患者化验的血肌酐(Cr),对已经到慢性肾功能衰竭(CRF)的患者可以分为4期：即肾功能代偿期，肾功能失代偿期，肾功能衰竭期(或称尿毒症前期)，尿毒症期。

2.肾小管功能

肾小管功能主要依据尿中小分子蛋白、糖、氨基酸以及尿比重、渗透压等检测，分为重吸收功能和浓缩稀释功能的异常

第三、肾穿刺病理检查

　　慢性肾脏疾临床结果中可能症状看起来相似检查结果也差不多，但是病理之间会存在不同和差异，常见病理一般分为五种，只有通过肾穿刺检查才会能够明确诊断，对于能够作病理的患者，病理更能反映病情的轻重情况。

第四、并发症的出现

　　肾脏是一个重要器官，不单单有产生尿液的作用还有分泌以及调节功能，所以当病情重的时候，会伴随多种并发症出现如：贫血、血压反复不稳定等等，都能反映慢性肾脏病的程度。

　　总之，患者不要单凭自己感觉和表面的水肿轻重、蛋白尿和血尿多少来论，需要有经验的专科医生，根据病情科学的评估。

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