肾病早中期的治疗需要注意什么
我们都知道慢性肾脏疾病的严重程度和预后当然取决于肾功能。肾脏好坏又有什么关系呢?应对哪些影响因素或指标?今天,河南誉美肾病医院肾内科医生和我们将讨论这方面的知识。
肾小球滤过率算是比较公正的一项指标,一般把肾功能分为5期,第1期为滤过率大于90,为正常阶段,已经确诊肾炎则为炎症反应早期阶段。第5期肾小球滤过率低于15,达到尿毒症阶段,此时剩余肾功能发挥的作用非常有限。
肾病从1期到5期之间,肾功能进行发展的过程中,如何把尿毒症患者风险影响降到低?
一些肾脏朋友说降低肌酐。肌酐是肾功能的一个指标,但降低肌酐值对保护肾功能的作用是有限的,而且降低肌酐值并不是目的。
远离尿毒症,有三个方面要注意!这些因素对应着不同的阶段,如果你恰好处于这个阶段的肾脏疾病,你一定要注意它。
肾病早中期:不能没有放过蛋白尿、高血压
多数类型肾病早期均存在不同程度的蛋白尿,与肾小球基底膜受损有直接关系。尿蛋白持续漏出,会不断损坏完好的肾小球,加剧受损肾小球的纤维化,从而加速肾功能的进展,引起肾衰竭。
肾病早期发展就要开始重视降低尿蛋白水平,及时有效进行相关炎症反应的控制。尚处于一个早期的肾病多尿蛋白可以转阴,已发展到中期阶段或病理数据类型较差的肾病,尿蛋白较难维持理想状态。
高血压是肾病中期的典型症状。虽然它发生的时间晚于蛋白尿,但其危害性不亚于蛋白尿,并影响肾病的预后。血压水平目前理想的保持低于130/80和长期的好处可以看到肾功能。
有尿蛋白和高血压症状的患者选择沙坦或粉碎药物。它可以控制肾脏炎症,改善肾小球内高血压的情况,起到保护肾脏的双重作用。激素和免疫抑制剂的常用方法更适用于顽固性大量尿蛋白患者。
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