尿毒症浮肿是怎么回事-如何治疗
尿毒症并非一种单一疾病,而是由于肾功能衰竭致使代谢产物和其他有毒物质在体内蓄积而起的一种自身中毒综合症,是肾功能衰竭严重的表现。水肿病在很多人看来是一种严重危害着健康的疾病,很多人在得了尿毒症水肿后,都感觉生活没了希望,其实不然,我们一定要保持信心,不要轻信别人的答案。尿毒症浮肿是怎么回事,如何治疗。下面有请我们河南誉美肾脏病医院的医生来为大家解答。
水肿是尿毒症病人常有的症状,也可称浮肿,尿毒症浮肿是怎么回事,如何治疗,其主要原因是尿毒症病人呢的肾脏受损以后,肾小球过滤降低,体内水、钠排除减少,导致水、钠潴留而形成水肿。其次是尿毒症病人都有不同程度的蛋白尿,大量蛋白尿丢失,蛋白质摄入不足,蛋白质分解代谢增加,以及透析中蛋白质丢失造成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,液体从血浆渗入组织间隙,形成水肿。同时尿毒症病人常合并肝脏损害,肝脏的蛋白质合成受到影响,又加重了低蛋白血症。此外,尿毒症病人场合并有高血压、贫血、代谢产物的潴留、电解质及酸碱失调以及反应损害等,这些可直接损害心脏,引起心功能不全,可造成心源性水肿。
尿毒症病人水肿的程度可轻可重,部分病人仅有体重增加,无肉眼可见的水肿,成为隐型水肿。另外一些病人清晨有轻度眼睑肿胀及组织松弛处(如阴部)水肿,或久坐久立之后背水肿、手指发胀,成为轻度水肿。重度水肿则出现全身明显水肿,甚至有腹水、胸腔积液等。水肿虽是尿毒症的主要表现,但与肾脏病变的严重程度不成正比,不能作为判断预后的主要指标。尿毒症浮肿是怎么回事,如何治疗?
尿毒症水肿病的治疗方法有:
1、利尿剂利尿消肿,对于肾病水肿来说主要是袢利尿剂包括、和拖拉塞米,应用此药时注意防止出现低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒的发生。
2、渗透性利尿,通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血,此外它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内高渗状态,减少水钠的重吸收而利尿,通常用低分子右旋糖酐或706代血浆静脉点滴,隔日一次,随后加用袢利尿剂可增强利尿效果。
3、提高血浆胶体渗透压,血浆或血浆白蛋白等静脉输注均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,输注蛋白后再用利尿剂效果会更好,由于输入的白蛋白均将于24至48小时内由尿内排出,可引起肾小球内高滤过及肾小管高代谢造成肾小球脏层上皮细胞及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化。
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